Homocystéine - Le tueur inconnu

Vue d'ensemble - Qu'est-ce que l'homocystéine ?

L'homocystéine est un acide aminé produit au cours du processus de protéolyse (c'est-à-dire la dégradation des protéines).

Une perturbation des niveaux de cet acide aminé dans le sang ou l'urine entraîne divers signes et symptômes qui concernent la plupart des systèmes organiques.

Dans cet article, nous aborderons les niveaux normaux d'homocystéine, ainsi que les effets secondaires potentiels de niveaux élevés de cet acide aminé.

Qu'est-ce que l'homocystéinémie ?

L'homocystéinémie fait référence au taux d'homocystéine dans le sang, ce qui ne se traduit pas nécessairement par une homocystinurie lorsque la concentration est normale. (1)

Comme pour l'homocystinurie, des taux élevés d'homocystéine dans le sang peuvent être dus à une prédisposition génétique qui active certaines voies métaboliques.

Outre les gènes, les facteurs nutritionnels et environnementaux (par exemple, les médicaments) peuvent tous jouer un rôle dans l'homocystéinémie. (2)

En général, un taux élevé d'homocystéine dans le sang ne provoque aucun symptôme chez les adultes. Cependant, il peut précipiter des carences en d'autres vitamines, notamment en vitamine B-12 et en vitamine B-9 (c'est-à-dire en folate).

Les symptômes d'une carence en vitamine B-12 sont les suivants :

• Peau pâle
• Faiblesse
• Plaies dans la bouche
• Changements d'humeur
• Fatigue
• Sensations de picotements dans les mains, les bras, les jambes ou les pieds.
• Vertiges

Les symptômes d'une carence en vitamine B-9 sont les suivants :

• Fatigue
• Problèmes de croissance
• Plaies dans la bouche
• Gonflement de la langue

Les niveaux normaux d'homocystéine

Un taux élevé d'homocystéine est généralement désigné par les termes suivants hyperhomocystéinémiece qui peut entraîner des lésions des vaisseaux sanguins et la formation de caillots. (3)

De plus, l'hyperhomocystéinémie révèle souvent une carence en vitamines B12 et B9 (c'est-à-dire en folates). (4)

Selon les recherches, le taux normal d'homocystéine dans le sang ne devrait pas dépasser 15 micromoles par litre. (5)

Sur la base de ces informations, l'hyperhomocystéinémie peut être classée en trois catégories :

• Hyperhomocystéinémie modérée : 15-30 mcmol/L
• Hyperhomocystéinémie intermédiaire : 30-100 mcmol/L
• Hyperhomocystéinémie sévère : supérieure à 100 mcmol/L

Homocystéinémie élevée et maladies cardiovasculaires

L'hyperhomocystéinémie en elle-même n'est généralement pas problématique chez les adultes ; cependant, les enfants peuvent présenter des symptômes spécifiques. (6)

Cela dit, les chercheurs ont établi un lien entre des taux élevés d'homocystéine et un risque accru de maladie cardiaque. (7) Il est intéressant de noter que les chercheurs ont remarqué que la réduction du taux d'homocystéine ne se traduit pas par une diminution du risque de maladie cardiaque.

Les mécanismes exacts qui expliquent pourquoi l'hyperhomocystéinémie est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire ne sont pas encore clairs. Toutefois, des recherches préliminaires suggèrent que les dommages causés par cet acide aminé à la couche endothéliale des vaisseaux sanguins pourraient précipiter l'athérosclérose, qui est la caractéristique de la maladie coronarienne et de l'infarctus du myocarde. (8)

Si vous pensez avoir des taux irréguliers d'homocystéine, vous devez en parler à votre médecin traitant.

Message à emporter

L'homocystéine est un acide aminé qui sert d'élément de base important pour la synthèse de nouveaux peptides et protéines.

Les niveaux élevés de cet acide aminé semblent causer des dommages aux tissus des vaisseaux, ce qui augmente finalement le risque de maladie cardiaque.

Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant l'homocystéine ou l'homocystéinémie, n'hésitez pas à partager vos réflexions dans la section des commentaires ci-dessous ou à nous contacter en cliquant sur ce lien (insérer le lien de la page de contact).

Références

1- https://www.medscape.com/answers/1952251-115696/what-is-homocysteinemia

2- Kumar, A., Palfrey, H. A., Pathak, R., Kadowitz, P. J., Gettys, T. W., & Murthy, S. N. (2017). Le métabolisme et la signification de l'homocystéine dans la nutrition et la santé. Nutrition & métabolisme, 14(1), 1-12.

3- Ganguly, P., & Alam, S. F. (2015). Rôle de l'homocystéine dans le développement des maladies cardiovasculaires. Journal de la nutrition, 14(1), 1-10.

4- Son, P., & Lewis, L. (2020). Hyperhomocystéinémie. Dans StatPearls [Internet]. Éditions StatPearls.

5- Kumar, A., Palfrey, H. A., Pathak, R., Kadowitz, P. J., Gettys, T. W., & Murthy, S. N. (2017). Le métabolisme et la signification de l'homocystéine dans la nutrition et la santé. Nutrition & métabolisme, 14(1), 1-12.

6- Yıldırım, A., Keleş, F., Özdemir, G., Koşger, P., Uçar, B., Alataş, Ö., & Kılıç, Z. (2016). Taux d'homocystéine chez les enfants normotendus de parents hypertendus. Journal anatolien de cardiologie, 15(12), 1008.

7- Peng, H. Y., Man, C. F., Xu, J., & Fan, Y. (2015). Niveaux élevés d'homocystéine et risque de mortalité cardiovasculaire et toutes causes confondues : une méta-analyse d'études prospectives. Journal of Zhejiang university-science B, 16(1), 78-86.

8- Pushpakumar, S., Kundu, S., & Sen, U. (2014). Dysfonctionnement endothélial : le lien entre l'homocystéine et le sulfure d'hydrogène. Current medicinal chemistry, 21(32), 3662-3672.